14 января в мире отмечается День кесарева сечения. Сегодня эта операция перестала быть рискованным вмешательством — после нее выписывают уже на четвертый-пятый день. О том, каковы показания для проведения кесарева сечения, этапы операции, предстоящие восстановление и планирование следующей беременности, рассказывает заведующая Лениногорским родильным домом Регина Беслановна Темралиева.
Что такое кесарево сечение!?
- Кесарево сечение или оперативные роды – одна из возможностей родовспоможения. Это плановая или экстренная операция, в зависимости от ситуации и медицинских показаний.
- Родовое отделение Лениногорского родильного дома успешно проводит все виды оперативных родов с применением безопасных методик анестезии.- отмечает Регина Беслановна - Наши специалисты обладают обширным опытом проведения кесарева сечения, оснащение позволяет провести операцию, предпочтение отдается поперечному надлобковому разрезу и однослойной технике наложения швов, именно эти методики позволяют минимизировать травматизацию тканей, создавать наиболее благоприятные условия для скорейшего заживления послеоперационных рубцов, добиваться высокого косметического эффекта и — в первую очередь — снижать риски для следующей беременности.
Плановая операция: кесарево сечение!
- Для планового кесарева сечения может быть ряд показаний, связанных как с особенностями течения беременности, так и с общим состоянием женского здоровья, в том числе анатомическими особенностями организма.
Экстренная операция: кесарево сечение!
- Экстренные оперативные роды проводят в тех случаях, когда в процессе естественной родовой деятельности возникают осложнения, угрожающие здоровью и жизни роженицы и плода.
Анестезия при кесарево сечении
- Большинство оперативных родов проводится с применением спинально-эпидуральной анестезии. Под действием анестетиков женщина находится в сознании, не чувствует боли в нижней части туловища, сразу после извлечения ребенка из матки может приложить его к груди. В случае экстренного кесарева сечения иногда может быть применена общая анестезия. Решение о выборе анестезиологического пособия принимается в каждом конкретном случае индивидуально, при взаимодействии акушера-гинеколога и анестезиолога.
Этапы кесарева сечения
- При плановом кесарево сечении будущая мама поступает в стационар за несколько дней до операции. При экстренном — непосредственно из родильного бокса в операционную, в любое время суток. Перед плановой операцией с женщиной работает анестезиолог и в родах применяется метод анестезии, согласованный врачом и пациенткой. В экстренной ситуации специалисты принимают решение о выборе анестезии с учетом медицинской ситуации.
Когда действие анестезии достигает необходимого уровня, проводится разрез брюшной стенки, затем — разрез матки и бережное извлечение малыша и последа.
Пуповина малыша перерезается после минуты пульсации. Малыш выкладывается маме на грудь, затем — на столик с подогревом, где его осматривает врач-неонатолог. При извлечении последа предпочтительным является выделение плаценты потягиванием за пуповину, так как этот вариант сопровождается меньшей величиной кровопотери. Последний этап оперативных родов — наложение швов на матку и восстановление целостности брюшной стенки. Операция длится от 30 до 45 минут.
После кесарева сечения
- После операции мама переводится в палату интенсивной терапии на 6-12 часов и находится под круглосуточным наблюдением опытных сотрудников отделения. В эти часы женщине делают инъекции обезболивающих препаратов, способствующих сокращению матки. Во время пребывания в интенсивной терапии мама может пить воду.
- В Лениногорском родильном доме большое значение уделяется поддержке грудного вскармливания, поэтому мы применяем препараты, при которых женщина может самостоятельно кормить малыша сразу после оперативных родов, в отсутствие медицинских противопоказаний, при ее желании. Пока она не может самостоятельно ухаживать за ребенком, его будут приносить только на кормление. Как только мама сможет самостоятельно ходить, ребенка отдадут на совместное пребывание. Уже через 6 часов после операции пациентки могут вставать. Встают с постели роженицы в присутствии медицинского персонала.
После выписки из роддома!
- Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, потребуется помощь близких при уходе за малышом, особенно, первые несколько недель, пока заживают внутренние швы и возможна болезненность. Следует поберечь себя: в первые 2-3 месяца не поднимать ничего тяжелее собственного ребенка. Если в течение месяца будет ощущаться тянущая боль внизу живота — ничего страшного: эта боль связана с заживлением рубца и сокращением матки. Как правило, шов заживает без особых проблем. Поводом для тревоги должна стать резкая боль, подъем температуры или обильные кровянистые влагалищные выделения. В подобных случаях необходимо незамедлительно обращаться в женскую консультацию.
- Стоит отметить, что даже при наличии рубца на матке возможны последующие беременности, а в некоторых случаях даже естественные роды. В 2022 году в Лениногорском роддоме было 567 родов, из них 220 оперативных родоразрешений, что составляет 38.8 %
Автор:пресс-служба ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"